Existem riscos da cirurgia bariátrica revisional que podem ser minimizados com a indicação adequada para a operação e o acompanhamento médico
A cirurgia bariátrica revisional é um procedimento para a correção de intercorrências originadas após a primeira operação, sejam elas problemas técnicos ou anatômicos, e para os casos em que os resultados não ocorreram como o esperado, tendo uma consequente desnutrição ou reganho de peso.
Como é realizada uma nova cirurgia em um paciente já operado, a revisão é recomendada após avaliações minuciosas. Afinal, existem riscos da cirurgia bariátrica revisional, o que faz com que ela seja uma intervenção mais complexa.
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Para quem ela é indicada?
A cirurgia bariátrica revisional é indicada quando intervenção anterior não teve o resultado esperado. Assim como existem riscos da cirurgia bariátrica revisional, eles também existem no primeiro procedimento, que pode desenvolver questões como:
- Problemas técnicos ou anatômicos: relacionados a um desvio intestinal insuficiente e a um estômago muito grande, entre outros;
- Reganho de peso ou retorno de comorbidades: quando o paciente ganha peso novamente ou é diagnosticado com diabetes, por exemplo;
- Anemia ou desnutrição: causadas pela perda excessiva de peso e, consequentemente, de nutrientes;
- Aderências ou hérnias internas: deslocamentos internos do intestino podem ocorrer após procedimentos abdominais;
- Não adaptação à técnica utilizada: existem metodologias diferentes para a realização da bariátrica, que podem ser convertidas quando o paciente não se adapta.
Como existem riscos da cirurgia bariátrica revisional, o médico avalia as condições gerais de saúde do paciente para decidir se as expectativas de melhoria do seu bem-estar superam os riscos do procedimento.
Possíveis riscos da cirurgia
Existem riscos da cirurgia bariátrica revisional por se tratar de uma reoperação. Isso significa que é uma intervenção em uma anatomia já alterada. Por isso, existem outros tratamentos que são testados antes de optar por essa técnica.
Os casos de reganho de peso, por exemplo, recebem indicação para a cirurgia bariátrica revisional apenas após avaliação de outros especialistas, como nutricionista, endocrinologista e psicólogo. O objetivo é identificar a falha no processo de emagrecimento.
Assim, existem riscos da cirurgia bariátrica revisional, como:
Sangramentos internos
Além de incisões e manipulações de estruturas, o procedimento inclui o grampeamento do estômago. Como o órgão recebe muitos vasos sanguíneos, a possibilidade de sangramentos dentro dele ou do abdômen é maior.
Vômitos
Os vômitos podem surgir principalmente devido à ingestão exagerada de alimentos em um estômago reduzido, à rapidez para comer e à mastigação insuficiente. As consequências são inchaço entre o estômago e o intestino, sangramento nos pontos e nos grampos, e estreitamento do estômago.
Hérnias
Existem riscos da cirurgia bariátrica revisional relacionados a hérnias internas. Parte do intestino pode migrar pelos espaços criados na operação. Essas brechas normalmente são preenchidas com tecidos gordurosos do paciente, mas reduzem no processo de emagrecimento, permitindo a obstrução intestinal.
Fístulas
Também existem riscos da cirurgia bariátrica revisional associados ao surgimento de fístulas — pequenas bolsas que se formam nos pontos internos da região operada —, causadas, em grande parte, por problemas na cicatrização dos tecidos. Se os grampos ou pontos rompem, as secreções gástricas ou os alimentos vazam para a barriga, causando infecções.
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Cuidados após a bariátrica revisional
Como existem riscos da cirurgia bariátrica revisional, manter o acompanhamento médico contribui para o processo de recuperação após a operação. Além disso, a alimentação é um dos principais cuidados nessa fase.
Para ajudar no processo de cicatrização e evitar romper o estômago, é preciso seguir a dieta pós-cirúrgica. Ela considera o tipo de alimento, assim como o volume e a consistência dele, evoluindo dos líquidos para os pastosos até a alimentação sólida.
Outros cuidados incluem:
- Consumo adequado de água, porcionando cerca de 2 litros ao longo do dia;
- Repouso, que pode variar entre 7 e 14 dias;
- Caminhadas leves, de acordo com as orientações médicas, para evitar trombose;
- Reposição de vitaminas devido à diminuição da capacidade de absorção de nutrientes do organismo;
- Manter os curativos limpos e secos.
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Fontes: