Saiba em quais casos cada técnica é indicada e como são realizados os procedimentos
O balão gástrico e a cirurgia bariátrica são dois procedimentos indicados para pacientes com obesidade e que precisam reduzir peso, principalmente quando há a presença de doenças associadas, como diabetes e pressão alta.
A obesidade é definida como o acúmulo de gordura no corpo causado quase sempre por uma ingestão calórica maior do que o gasto energético do organismo para sua manutenção e realização das atividades do dia a dia.
Diferença entre os procedimentos
O balão gástrico e a cirurgia bariátrica são dois procedimentos realizados de maneiras diferentes, mas que têm o mesmo objetivo: reduzir a capacidade de armazenamento de alimento no estômago para, com isso, diminuir a quantidade de calorias ingeridas, o que, consequentemente, levará ao emagrecimento. Vamos saber mais sobre cada um deles.
O que é o balão gástrico?
O balão gástrico é um procedimento considerado minimamente invasivo, pois não é necessário cirurgia, cortes ou internação para que ele seja realizado. O paciente recebe apenas um sedativo leve.
O dispositivo, uma prótese de silicone inflável, é inserido no estômago com auxílio de um procedimento chamado “endoscopia digestiva alta”.
Nele, um tubo flexível (endoscópio), acoplado a uma câmera, é inserido por meio da boca e esôfago para indicar o local onde será introduzido o balão. Em seguida, o dispositivo é posicionado dentro do órgão.
Após colocado no estômago, o balão é inflado com soro fisiológico, passando assim a ocupar um espaço equivalente a aproximadamente 400 a 700 ml. A colocação é feita em poucos minutos, e o paciente volta para casa no mesmo dia.
Além dessas características, o que também diferencia o balão gástrico e a cirurgia bariátrica é que o balão é considerado temporário, ou seja, ele deve ser retirado dentro de um prazo estabelecido, conforme as características do balão escolhido. Geralmente, é possível ficar com o balão gástrico por um período de seis meses a um ano.
Para a retirada, o paciente recebe anestesia geral, para que o balão seja esvaziado por meio de uma punção realizada por endoscopia e retirado pelo esôfago.
O balão proporciona uma redução de cerca de 10 a 15% do peso corporal; porém, as chances de reganho de peso são altas depois que ele é retirado.
Uma das vantagens entre o balão gástrico e a cirurgia bariátrica é que o primeiro método não causa alterações anatômicas permanentes no organismo. Portanto, se for necessário, no futuro, o paciente pode se submeter a uma cirurgia bariátrica.
O que é a cirurgia bariátrica?
A cirurgia bariátrica, conhecida como gastroplastia, é um procedimento cirúrgico que visa a redução do tamanho do estômago para diminuir o volume de alimento ingerido. O procedimento pode ser feito por diversas técnicas:
- Bypass gástrico;
- Gastrectomia vertical (sleeve);
- Duodenal switch.
Comparando o balão gástrico e a cirurgia bariátrica, a segunda é considerada um tratamento mais invasivo, que exige o uso de anestesia geral, cortes, internação e um período maior de recuperação.
As perdas de peso costumam ser maiores na cirurgia bariátrica — com esse procedimento, o paciente pode perder de 30 a 40% do seu peso corporal. — Porém, também pode haver reganho de peso se o paciente não adotar um estilo de vida mais saudável (como a inclusão da atividade física no seu dia a dia) após a realização da cirurgia.
Em quais casos cada procedimento é indicado?
O balão gástrico é indicado para pacientes nas seguintes situações:
- Com índice de massa corporal (IMC) entre 27 e 35 kg/m²;
- Aqueles que nunca se submeteram a cirurgias no estômago;
- Superobesos (IMC acima de 50 kg/m²) que serão submetidos à cirurgia bariátrica, para que haja uma redução de peso antes da realização do procedimento, o que diminui o risco de complicações;
- Aqueles que têm contraindicação médica para cirurgia bariátrica;
- Aqueles que não desejam fazer a cirurgia.
Já a cirurgia bariátrica é indicada para pacientes com:
- IMC igual ou superior a 40 kg/m², sem perda de peso mesmo com acompanhamento médico e nutricional comprovado durante pelo menos dois anos;
- IMC igual ou superior a 35 kg/m², desde que exista a presença de comorbidades, como pressão alta, diabetes e colesterol alto;
- IMC entre 30 e 35 kg/m², na presença de comorbidades que tenham obrigatoriamente a classificação grave atestada por um médico.
Qual profissional os realiza?
O balão gástrico e a cirurgia bariátrica são procedimentos que devem ser realizados por um profissional especializado em cirurgia geral e do aparelho digestivo, com área de atuação em cirurgia bariátrica e metabólica.
Esse especialista, junto com sua equipe médica, é quem está capacitado para avaliar, entre balão gástrico e cirurgia bariátrica, qual a melhor opção para o paciente.
Para saber mais sobre esse e demais assuntos, entre em contato com a Bari DF.
Fontes:
Ministério da Saúde